GHT : qu’est-ce que c’est ?
Les GHT, ce sont déjà les Groupements Hospitaliers de Territoire.
Dans les grandes lignes, il s’agit d’une composante de la loi de modernisation du système de santé, dite Loi Touraine, en préparation depuis 2014 et imposant aux hôpitaux d’un même territoire de se regrouper autour d’un projet commun. Officiellement, il ne s’agit pas d’un programme destiné à faire des économies même si par exemple, il est question de mutualiser certains achats.
L’objectif de l’ARS est le suivant (extrait du site de l’ARS le 05/04/2016) :
« Objectif : garantir à tous les patients un meilleur accès aux soins en renforçant la coopération entre hôpitaux publics autour d’un projet médical. Cette nouveauté permettra, en inscrivant les hôpitaux publics dans une vision partagée de l’offre de soins, de mieux organiser les prises en charge, territoire par territoire, et de présenter un projet médical répondant aux besoins de la population. »
Cela peut aller de mutualiser les achats, les systèmes d’informations, mais aussi les services et les moyens associés.
Indirectement, il est craint une réduction d’effectifs, et donc une réduction de la qualité/rapidité des soins ou un éloignement des services par rapport aux bassins de vie.
Les élus locaux (via l’AMF, l’Association des Maires de France) estiment ne pas avoir été suffisamment impliqués.
Le 25 février 2016, ils demandent via un communiqué (archive locale) que les élus locaux soient « étroitement associés à la gouvernance des hôpitaux » et que la réorganisation de l’offre de soins ne se fasse pas « au détriment des services de proximité ».
Faute de réponse, l’AMF revient à la charge (archive locale), le 11 mars 2016, par un courrier au 1er Ministre demandant que « les maires et les présidents d’intercommunalité soient étroitement associés à la mise en place des groupements hospitaliers de territoire ».
Le 29 mars 2016, la Ministre de la Santé, Marisol Touraine s’engage auprès de l’AMF (archive locale) à « associer étroitement » les maires et à ne pas fermer de petits hôpitaux.
Le Figaro en date du 29 mars 2016 (archive locale), publie  un article présentant une carte de France de suppression des lits d’hôpitaux (près de 1800 en région Auvergne-Rhône-Alpes, soit -10%).
Le soir même, l’ARS réplique par un communiqué de presse (archive locale) indiquant qu’il n’y a pas de plan de suppression de lits d’hospitalisation et qu’il n’y aura pas de baisse d’effectifs.
Tous les hôpitaux publics devaient s’organiser au sein de GHT avant le 1er juillet 2016, faute de quoi l’ARS choisirait elle-même l’organisation à mettre en place.
Concrètement, pour notre territoire de santé de Tarentaise, l’Hôpital d’Albertville-Moûtiers est désormais intégré dans le GHT de Savoie-Belley (toute la Savoie et une partie de l’Ain), dont le Centre Hospitalier de Chambéry est devenu l’établissement de rattachement.
Pour en apprendre plus sur les GHT :
- Définition sur Wikipédia
- Site de l’ARS (au niveau National)
- Site du Gouvernement
- Site du Ministère des Affaires sociales et de la Santé
- Séance du 18/09/2015 au Sénat
- Dossier Santé sur le site de l’Assemblée Nationale
- Article 107 de la loi 2016-41 du 26/01/2016 sur le site LegiFrance
- Rapport définitif officiel de février 2016 (si indisponible, archive locale sur ce site)
- Analyse par la Coordination Nationale des Hôpitaux et Maternités (archive locale sur ce site)
- Avis de la Coordination Nationale Infirmière
- Avis de la CGT Santé (si indisponible, archive locale sur ce site)
- Avis de la CFDT Santé (si indisponible, archive locale sur ce site)
- Malheureusement, pas d’information trouvée sur le site de l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes
Et dans la presse :
- Le quotidien du Médecin (27/11/2015) : GHT, financement :  le désarroi des hôpitaux locaux
- La Voix du Nord (27/01/2016) : Métropole : les petis hôpitaux doivent-ils craindre l’arrivée du GHT ?
- Le quotidien du Médecin (14/03/2016) : Les maires dans l’angoisse d’une restructuration hospitalière imposée
- La Dépêche (24/03/2016) : Le GHT, à jeter selon la CGT
- Libération (28/04/2016) : Big Bang à l’hôpital avec des regroupements massifs
- La Nouvelle République (07/04/2016) : Poitiers: Laborit ne veut pas du groupement hospitalier territorial
- La Tribune (27/04/2016) : Hôpital de Valréas : inquiétude du personnel médical
- Charente Libre (07/04/2016) : Ruffec : Mobilisés pour sauver les urgences
- Le Parisien (01/05/2016) : Les Hôpitaux de Saint-Maurice ne veulent pas être regroupés avec Créteil
- Le Dauphiné (24/05/2016) : Marisol Touraine débloque 2 milliards d’euros pour la réforme des hôpitaux
- France Bleu (22/06/2016) : Beaune s’inquiète pour l’avenir de son hôpital
- France Bleu (28/06/2016) : Le CHU de Saint-Étienne prend du galon
- Le figaro (30/06/2016) : Touraine annonce 130 groupements hospitaliers
- France 3 (06/07/2016) : Ces rapprochements entre hôpitaux qui inquiètent
- Journal International de Médecine (07/07/2016) : GHT : médecins et patients entre espoirs et inquiétudes
- Le populaire du Centre (11/07/2016) : Le groupement hospitalier, à quoi ça sert ?
- Est Républicain (22/07/2016) : Le Groupement Hospitalier de Territoire suscite des réserves
- Voix du midi (01/08/2016) : GHT : l’inquiétude des syndicats
- Le Quotidien du Médecin (22/08/2016) : Réforme des GHT : les défenseurs des petits hôpitaux poussent un cri d’alarme
- Village Justice (24/08/2016) : GHT et mutualisation des achats : trois paradoxes et pour l’instant plus de questions que de réponses
- Le Parisien (29/08/2016) :
- L’Humanité (31/08/2016) : Hôpitaux de proximité, la loi les réduit aux soins de premier secours
- La Dépêche (30/09/2016) : Le GHT sera bénéfique aux patients
- …
Alors, Ã votre avis, bien ou pas les GHT ?
Dites-le dans les commentaires ci-dessous …